尿钠肽测定观察肾衰竭患者心功能不全变化

目的通过尿钠肽（BNP）测定，明确肾衰竭患者因水钠潴留、贫血、血压控制不佳等因素，造成左心衰竭。临床上观察透析前后尿钠肽变化。方法38例患者透析前及气急、胸闷、呼吸困难改善后透析，静脉各采血0．5ml加入DTA（乙二胺四乙酸）抗凝剂。采用美国Blosit（Triage）心力衰竭测试仪测定对照。结果38例肾透析患者呼吸困难患者31例尿钠肽明显增高。最高〉5000ug／L，透析前尿钠肽（2480．5±1270）ug／L，透析后尿钠肽（1449．8±788．4）ug/L，P〉0．05。结论尿钠肽是反映左心功能不全地敏感特异性指标。可区分心源性呼吸困难与非心源性呼吸困难。使诊断尿毒症心力衰竭变得客观化，就像诊断肾功能衰竭，测定血肌酐、尿素氮一样直观。慢性肾功能衰竭尿钠肽也可增高。该检测在临床上及时，快速容易诊断尿毒症心功能不全方法。