尿毒症所致锁骨胸骨端骨改变的X线表现

肾性骨营养不良(ROD)是慢性肾功能衰竭(CRF)的一种并发症,已为人们所熟知, 本文随机抽取临床确诊为尿毒症患者胸正位片40例,其中男26例,女14例。年龄最大63岁,最小20岁。病程最短3个月,最长10年。对其锁骨胸骨前端依关节白线、关节面、锁骨内端骨小梁等骨质情况进行观察分析。结果40例中有锁骨胸骨端改变者12例,占30%。ROD是CRF发生一系列骨骼病变的总称,是尿毒症患者常见的并发症之一。主要包括肾性纤维性骨炎,肾性佝偻病或软骨病,肾性纤维性骨炎和软骨病混合型以及骨硬化症和侏儒症等。其发病机理目前认为,维生素D、钙、磷、铝和甲状旁腺素的变化是造成骨骼病变的主要因素。另外还有酸中毒、大量应用肝素、氟中毒以及透析患者应用抗惊厥药等。