硬膜外微泵持续给药法的临床研究

目的：探讨硬膜外阻滞微泵持续给药的合适浓度和速度，观察其麻醉效果及不良反应。方法：随机选择腹部手术病人400例分为A、B、C、D4组，根据不同手术选择硬膜外穿刺部位。其中A、B、C组为实验组，D组为对照组。各组试验剂量均为3ml，5min无脊麻现象出现后，A组2％利多卡因、B组0．5％布比卡因、C组2％利多卡因和0．75％布比卡因1：1比例的混合液。A、B、C组均于试验剂量后即用微泵持续给药，先以1ml／1min速度注入，10～12min后改为4～6ml／h．直至术毕。D组于试验剂量后再追加10～12ml，以后每隔40～60min追加局麻药4～6ml，直至术毕。结果：各组的麻醉效果及阻滞范围无明显差别，但A、B、C各组于试验剂量后的整个手术麻醉过程中血压、心率较平稳，与D组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：硬膜外微泵连续给药方法简单、有效，麻醉效果满意，术中患者生命体征平稳，并发症少。