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| 临床常见诊疗错误汇编(209) 病理检查诚重要 临床经验价更高──1例胃癌误诊的教训 | |
| 作者姓名： | 陈振华 付明燕 李元民 战秀兰 朱爱霞 |
| 作者单位： | 山东泰山医学院附属医院!271000(陈振华，付明燕，李元民)，山东泰安卫生学校!271000(战秀兰，朱爱霞) |
| 摘 要： | 患者，男，４８岁，医师。因上腹部疼痛八个月余就诊。疼痛无明显规律，与进食无关，伴烧心、乏力，无腹胀、恶心、呕吐，大、小便正常。体格检查：剑突下压痛，余未发现阳性体征。胃镜检查示胃内有中等量混浊液体，胃体中部小弯侧后壁大片黏膜糜烂、出血，约 ４ｃｍ×３ｃｍ，周围稍隆起，边界不清，局部扩张不良，胃窦部水肿；活体组织检查（活检）取材时觉质硬，易出血。根据内镜下表现，考虑为胃体中部溃疡型癌，建议病人手术治疗。因病理结果回报为黏膜急性期炎症表现，病人、家属及外科医师均不同意手术，故暂按溃疡治疗。经服用奥美… |
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