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DRG付费下医保智能监控系统反馈的管理策略与分析△
引用本文:蒙健华,梁 冰,赵 越,李 琴,陈凤磊,宾能海.DRG付费下医保智能监控系统反馈的管理策略与分析△[J].江苏卫生事业管理,2023,34(5):664-666.
作者姓名:蒙健华  梁 冰  赵 越  李 琴  陈凤磊  宾能海
作者单位:广西医科大学第一附属医院医疗保险管理办公室
基金项目:广西医科大学青年科学基金项目(GXMUYSF202141)
摘    要:目的:分析医院实行DRG付费下医保智能监控系统反馈管理方法的效果及影响。方法:采用单因素卡方检验和满意度评分,比较医院实行DRG支付前后院内医保事前监控中不合理收费项目反馈情况以及医保管理满意度得分。结果:医院实行DRG支付后,院内医保事前监控反馈不合理收费项目占比下降明显(P < 0.05),临床科室对医保管理的满意度评分提高。结论:加强医保智能监控管理,对实行DRG支付病例及时管控,能切实提高医院科学化管理水平,促进医保基金使用和管理更加科学、规范和高效。

关 键 词:DRG  医保  智能监控
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