宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连及 对子宫内膜保护作用的研究

〔摘 要〕 目的：探讨宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连的效果及对子宫内膜的保护作用。方法：选取 2020 年 1 月 至 2020 年 12 月在厦门市海沧医院治疗的 100 例宫腔粘连患者，随机分为对照组、观察组，各 50 例。对照组采用宫 腔镜下电切手术，观察组采用宫腔镜下冷刀手术，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后血清白细胞 介素 –4（IL–4）、白细胞介素 –10（IL–10）、基质金属蛋白酶 9（MMP–9）、雌二醇（E2）水平、子宫内膜厚度高 于对照组，白细胞介素 –6（IL–6）、纤溶酶原激活物抑制剂 –1（PAI–1）、转化生长因子 –β₁（TGF–β₁）、促黄体生 成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）水平、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）低于对照组，差异具有统 计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者住院时间、手术时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异具有统计学意 义（P ＜ 0.05）。观察组患者总有效率及月经改善率高于对照组，宫腔粘连复发率低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：采用宫腔镜下冷刀技术治疗宫腔粘连，可改善卵巢供血，调节机体 MMP–9、PAI–1、TGF–β₁ 水平， 进而调节激素表达，对子宫内膜产生保护作用，预防宫腔再粘连。

Study on the Protective Effect of Hysteroscopic Cold Knife Technique in the Treatment of Intrauterine Adhesions and Endometrium