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2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病肾病的关系
引用本文:吴景程,李晓华,彭永德.2型糖尿病患者血清胆红素水平与糖尿病肾病的关系[J].上海交通大学学报(医学版),2013,33(6):813-817.
作者姓名:吴景程  李晓华  彭永德
作者单位:1. 上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科,上海200080;江苏大学临床医学院,镇江212013
2. 上海交通大学附属第一人民医院内分泌代谢科,上海,200080
基金项目:江苏省自然科学基金项目,江苏大学高级人才启动基金项目,Natural Science Foundation of Jiangsu Province
摘    要:目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清胆红素水平与糖尿病肾病(DN)的关系.方法 收集461例T2DM患者(T2DM组)的临床资料,记录空腹血糖、肝肾功能和血脂谱等生化指标,根据尿白蛋白/肌酐比值(ACR)将T2DM组患者再分为正常蛋白尿组(NA组,n=221)、微量白蛋白尿组(MA组,n=191)和大量白蛋白尿组(OA组,n=49),以301名健康体检者作为正常对照组.结果 T2DM患者血清总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)水平显著低于正常对照组,这种差异在校正其他影响因素后仍然存在(P<0.01,P<0.05).T2DM患者的血清TBIL和DBIL水平,NA组>MA组>OA组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.01).按照血清TBIL水平的三分位点将T2DM患者分为三组进行分析的结果显示:随着血清TBIL水平的升高,ACR逐渐降低(P<0.01),肾小球滤过率则逐渐升高(P<0.05);多元逐步回归分析提示TBIL是ACR的独立影响因素(β=-0.15,P<0.01).结论 在T2DM患者中,血清高胆红素水平对DN的发生和发展起保护作用.

关 键 词:糖尿病肾病  血清胆红素  2型糖尿病

Relationship between serum bilirubin and diabetic nephropathy in patients with type 2 diabetes mellitus
Abstract:
Keywords:diabetic nephropathy  serum bilirubin  type 2 diabetes mellitus
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