小切口加压螺钉治疗SandersⅡ及Ⅲ型跟骨骨折

目的分析小切口加压螺钉治疗SandersⅡ及Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法分析32例SandersⅡ及Ⅲ型跟骨骨折患者经小切口加压螺钉治疗后的资料，观察患者手术前后轴位x线片显示Bohler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度、跟骨长度等指标的变化，计算各型骨折患者Creighton-Nebraska平均评分，观察患者随访期间是否出现螺钉断裂、松动及切口并发症。结果改良切口治疗后Bohler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨长度均明显高于术前，跟骨宽度明显低于术前，手术前后以上指标均存在显著性差异（P〈0．05）。均于术后随访，平均随访（24．53±9．46）个月，所有患者随访期间未发生螺钉断裂、松动及术后切口无感染、坏死，无Gissane角、Bohler角、跟骨长度、跟骨宽度、跟骨高度丢失。根据Creighton-Nebraska评分，Ⅱ型骨折平均得分为（89．32±4．29）分，Ⅲ型骨折平均得分为（85．94±5．14）分，Ⅳ型骨折平均得分为（74．24±7．53）分。结论采用精细操作进行改良切口治疗跟骨骨折，具有创伤小、不易发生感染、坏死的优点。