急性坏死性胰腺炎手术方式的探讨 |
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引用本文: | 严律南,张肇达.急性坏死性胰腺炎手术方式的探讨[J].中华外科杂志,1994,32(4):224-226. |
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作者姓名: | 严律南 张肇达 |
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作者单位: | 华西医科大学附属第一医院 |
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摘 要: | 急性坏死性胰腺炎(ANP)的手术方式仍存争论。作者对该院1985年以来手术治疗ANP72例所采用的三种术式进行了回顾性对比分析。72例ANP总死亡率为25%,其中行坏死组织清除并胰床引流术(胰床引流)28例,网膜囊碟形开放术(碟形引流)11例,经后上腰腹膜后引流术(后腰引流)33例,三种术式死亡率分别为25.0%、36.4%及21.2%。作者认为ANP的手术方式应根据临床病理类型及腹膜后受累与否进行选择:对局灶性坏死不伴腹膜后受累者,可采用较为简单的胰床引流;对全胰广泛坏死及胰周脓肿,若不伴腹膜后受累可采用碟形引流;凡伴有腹膜后受累者宜选择后腰引流。对胰周脓肿病例应根据腹膜后受累与否选择后腰引流或联合碟形引流。
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关 键 词: | 胰腺炎,外科,手术,引流 |
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