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超声乳化晶体摘除手术治疗激光周边虹膜切除术后残余房角关闭
作者姓名:刘历东  史桂桃
作者单位:内蒙古医科大学附属医院 眼科,内蒙古 呼和浩特 010050
摘    要:目的: 探讨超声乳化晶体摘除手术治疗激光周边虹膜切除( LPI) ) 术后残余房角关闭的效果。方 法: 选择原发性房角关闭( PACS) 和原发性闭角型青光眼( PACG) 病人 38 例 70 只眼行激光虹膜切除术治疗,术 后评估 24 只眼存在残余房角关闭,对其中 11 只眼残余房角关闭病人施行晶体摘除手术治疗。使用超声生物显 微镜( UBM) 检查前房的结构。在晶体摘除手术前和术后 3mo 评估眼压( IOP) ,对暗室俯卧试验的反应以及 UBM 的形态学分析。结果: 70 只眼中有 24 只眼( 34.2%) 出现激光周边虹膜切除术后残余房角关闭,并通过暗 室俯卧位试验和 UBM 形态学两方面得到证实。在激光周边虹膜切除术术前眼压>20 mmHg 或伴有青光眼视野 缺损的术眼激光虹膜切除术后残余角度闭合的发生率明显高于没有这些术前结果的眼,差异有统计学意义( P< 0.05) 。在激光虹膜切除术后残余房角闭合的所有术眼中,经过超声乳化晶体摘除手术后对暗室俯卧位试验的 反应均为阴性,IOP 显著降低,差异有统计学意义( P<0.01) 。结论: 激光周边虹膜切除术后残余房角关闭较常 见,特别是在原发性房角关闭伴有晶体混浊和眼压控制不良或伴有青光眼视神经损害的病人。超声乳化晶体摘 除手术有效完全地解决了激光周边虹膜切除术后的残余房角关闭,长时间的维持正常眼压。

关 键 词:LPI    超声乳化晶体摘除术    PACS    PACG
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