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蒙古族PCI 病人CYP2C19 基因多态性与氯吡格雷抵抗相关性研究
作者姓名:李桂梅  陈凤英  崔晓迎  牛君义  胡丽英
作者单位:内蒙古医科大学附属医院急诊内科,内蒙古呼和浩特010050
基金项目: 收稿日期: 2016-11-20; 修回日期: 2017-02-17
基金项目: 国家自然科学基金( 81441125)
作者简介: 李桂梅( 1981-) ,女,内蒙古医科大学附属医院急诊内科主治医师。
摘    要:目的: 研究内蒙古自治区西部蒙古族经皮冠状动脉介入治疗术( percutaneous coronary intervention,
PCI) 病人CYP2C19 基因多态性与氯吡格雷抵抗的相关性,为蒙古族病人临床个体化治疗提供依据。方法: 选取
2013-10~ 2016-09 在内蒙古医科大学附属医院急诊内科接受PCI 治疗的蒙古族冠心病病人83 例进行CYP2C19
基因型检测,并按照基因型进行分组,比较平均血小板聚集率降低情况、氯吡格雷抵抗和随访12mo 不良心血管
事件的再发生情况。结果: ( 1) 入选病人的各基因型分布为快代谢型基因组( * 1 /* 1) 32 例,占总例数38.6%;
中间代谢型基因组( * 1 /* 2、* 1 /* 3) 为35 例,占总例数42.1%; 慢代谢型基因组( * 2 /* 2、* 2 /* 3、* 3 /* 3)
共16 例,占总例数19.2%。( 2) 快代谢型基因型组出现氯吡格雷抵抗率( 15.6%) 明显低于中间代谢型基因组
( 32.4%) 及慢代谢型基因组( 43.8%) ,P<0.05; 快代谢型基因组平均血小板聚集降低率( 20.76±12.11) %明显高
于中间代谢型基因组( 15.44±9.38) %及慢代谢型基因组的( 13.83±11.43) %,P<0.05; 快代谢型基因组的心血管
不良事件发生率( 25.0%) 明显少于中间代谢型基因组( 48.6%) 及慢代谢型基因组( 64.2%) ,P<0.05。结论: 用氯
吡格雷治疗蒙古族PCI 病人过程中CYP2C19 基因多态性对其疗效具有明显影响作用,应根据病人基因型制定
个性化治疗方案。

关 键 词:CYP2C19    基因多态性    氯吡格雷抵抗

RELATIONSHIP OF CYP2C19GENE POLYMORPHISMS
AND CLOPIDOGREL RESISTANCE IN THE PATIENTS
WITH PCI IN MONGOLIAN POPULATION
Abstract:
Keywords:CYP2C19  gene polymorphisms  clopidogrel response
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