奥司他韦对成人急性重症病毒性肺炎患者IL-1β、IL-6、TNF-α及免疫功能的影响

目的: 探讨奥司他韦对成人急性重症病毒性肺炎患者IL-1β、IL-6、TNF-α及免疫功能的影响。方法：选取我院2017年12月至2019年3月收治的64例成人急性重症病毒性肺炎患者作为研究对象，分为对照组和观察组，每组各32例。对照组采取利巴韦林药物治疗，观察组采取奥司他韦药物治疗。比较两组临床疗效、临床症状体征及肺部影像学积分和病毒核酸转阴情况、白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）炎症指标、CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和自然杀伤细胞（NK细胞）免疫指标及不良反应发生情况。结果：对照组总治愈率56.25%明显低于观察组96.88%（P<0.05）;对照组发热消退时间、乏力缓解时间、喘憋消失时间、气促消失时间、湿性啰音消失时间均明显多于观察组（P<0.05）；对照组肺部影像学积分高于观察组，病毒核酸转阴天数多于观察组（P<0.05）。治疗前两组IL-1β、IL-6、TNF-α炎症指标比较无差异（P>0.05）；治疗前两组IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP炎症指标比较无差异（P>0.05）；治疗后IL-1β、IL-6、TNF-α、hs-CRP炎症水平均较治疗前下降，且观察组炎症指标水平下降程度高于对照组（P<0.05）。观察组CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞和NK细胞免疫指标水平明显高于对照组（P<0.05）。两组恶心呕吐、皮疹和头晕等不良反应比较无差异（P>0.05）。结论：应用奥司他韦治疗成人急性重症病毒性肺炎患者，其疗效显著，可抑制IL-1β、IL-6、TNF-α和hs-CRP水平提高，明显改善其免疫功能，临床可进一步推广。