主动脉夹层诊治体会

目的: 主动脉夹层病人临床表现多样，病情凶险，通过分析62 例主动脉夹层病人的诊疗过程，总结
经验，提高诊疗水平。方法: 回顾分析2010－05 ～ 2013－05 我院收治的62 例主动脉夹层病人的临床诊治经验与
误诊误治原因。结果: 35 例主动脉夹层病人根据临床表现、影像学检查确诊; 11 例误诊为“急性冠脉综合征”，其
中8 例经超声或CT 确诊，3 例转院; 3 例误诊为“急性胃肠炎”、1 例误诊为“食道损伤”，2 例误诊为“急性胆囊
炎”，1 例误诊为“肺炎”、1 例误诊为“肺栓塞”，后均经会诊、影像学检查，5 例确诊为“主动脉夹层”，3 例转院; 8
例于外院明确诊断后入院，其中3 例为术后。住院至症状好转出院的32 例，放弃治疗自动出院的9 例，转上级
医院行手术治疗或进一步明确诊断的14 例，死亡7 例( 入院3h ～ 6d) 。结论: 主动脉夹层动脉瘤临床表现复杂
多样，临床医师认识不足，极易误诊、漏诊。