小儿持久性隆起红斑1例

临床资料患者女，7岁。因肘、膝、臀部丘疹、结节8月余就诊，患者8月前无明显诱因于臀部出现数个粟米至绿豆大丘疹、结节，逐渐增多并扩展至肘部、膝部，皮损可自行消退，无明显瘙痒。曾到当地医院拟“湿疹”治疗(具体用药不详)，症状反复。家族中无类似病史，平素体健。体格检查：系统检查未见异常。皮肤科检查：两侧臀部可见鸡蛋大色素沉着斑，其上见散在分布的绿豆大丘疹、结节。肘、双膝各见有绿豆大结节，部分有压痛(图1、2)。组织病理示：棘层不规则增生，棘细胞间轻度水肿，基层灶性液化变性；真皮层间质水肿，真皮浅层血管及其周围可见片状中性粒细胞为主的炎症浸润，部分血管栓塞，管壁纤维素样改变，可见红细胞溢出及较多核碎裂(图3)。临床诊断：持久性隆起红斑。