| 肺静脉电隔离治疗持续性心房颤动方法学及效果评价 |
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| 引用本文： | 蔡衡,杨延宗,高连君,张树龙,林治湖,万征.肺静脉电隔离治疗持续性心房颤动方法学及效果评价[J].中华心律失常学杂志,2006,10(6):423-427. |
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| 作者姓名： | 蔡衡 杨延宗 高连君 张树龙 林治湖 万征 |
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| 作者单位： | 1. 300052,天津医科大学总医院心内科
2. 大连医科大学附属第一医院心脏中心 |
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| 摘 要： | 目的对肺静脉电隔离治疗持续性心房颤动(房颤)的方法学及效果进行评价。方法14例持续性房颤患者,房颤病史6个月～20年,房颤持续时间1周～4个月,左心房直径37～47 mm平均(40．8±26．0)mm,左心室射血分数0．26-0．68平均0．55±0．11。术前抗凝治疗2～3周。术中常规放置冠状静脉窦导管及右心室起搏导管。房间隔穿刺成功后送入肺静脉环状标测电极导管(Lasso电极导管)及盐水灌注消融导管,预设功率30 W,温度50℃,于肺静脉口依次对4根肺静脉进行隔离。电复律恢复窦性心律后,再将Lasso电极导管依次送入各肺静脉口部标测,在残存肺静脉电位(PVP)的部位继续消融至心房与肺静脉完全电隔离。结果共对54根肺静脉进行电隔离,左上肺静脉14根,左下肺静脉13根,右上肺静脉14根,右下肺静脉13根,电隔离成功后PVP均完全消失,即刻成功率100％,平均放电时间(2 972±843)s。1例出现心脏压塞。随访12-18个月,无房颤复发5例(36％);症状明显减轻、房颤发作频率及持续时间明显减少4例(28％);症状无改善,房颤仍持续发作5例(36％),总有效率64％。结论肺静脉电隔离对持续性房颤治疗有效,其方法学可行但存在一定局限性。
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| 关 键 词： | 肺静脉 电隔离 持续性心房颤动 射频导管消融 |
| 收稿时间： | 2006-08-09 |
| 修稿时间： | 2006年8月9日 |
Methodology and effect of electrical isolation of pulmonary veins to treat persistent atrial fibrillation |
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| CAI Heng,YANG Yan-zong,GAO Lian-jun,ZHANG Shu-long,LIN Zhi-hu,WAN Zheng.Methodology and effect of electrical isolation of pulmonary veins to treat persistent atrial fibrillation[J].Chinese Journal of Cardiac Arrhythmias,2006,10(6):423-427. |
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| Authors: | CAI Heng YANG Yan-zong GAO Lian-jun ZHANG Shu-long LIN Zhi-hu WAN Zheng |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Pulmonary vein Electrical isolation Persistent atrial fibrillation Radiofrequency catheter ablation |
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