血浆和肽素、N末端脑钠肽前体和肾上腺髓质素前体N端20肽与慢性心力衰竭的关系研究

目的：探讨血浆和肽素、肾上腺髓质素前体N端20肽（proadrenomedullin N-terminal 20 peptide，PAMP）、N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）水平和慢性心力衰竭（chronic heart failure，CHF）及其严重程度的相关关系。方法：分别入选CHF患者72例和32例非CHF对照，检测纳入对象血浆和肽素、PAMP和NT-proBNP水平，心脏彩超评价心脏的结构和功能。结果：CHF患者血浆和肽素、NT-proBNP水平与对照组相比明显升高（P<0.001），并随纽约心脏病协会（New York heart association，NYHA）分级的增加而升高。和肽素分别与左室舒张末期内径值（r=0.508）、血肌酐（r=0.320）、NYHA分级（r=0.567）、NT-proBNP（r=0.412）呈显著正相关（均有P<0.01），与左室射血分数呈负相关（r=-0.663，P<0.01）。CHF患者血浆PAMP水平与对照组相比无显著差异。结论：血浆和肽素、NT-proBNP水平在CHF中显著升高，并与CHF的严重程度密切相关。