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膀胱内翻性乳头状瘤的MSCT表现及与尿路上皮乳头状癌的鉴别
引用本文:李洋,范国华,张彩元,潘冬梅,沈钧康,龚建平.膀胱内翻性乳头状瘤的MSCT表现及与尿路上皮乳头状癌的鉴别[J].临床放射学杂志,2015,34(4):586-590.
作者姓名:李洋  范国华  张彩元  潘冬梅  沈钧康  龚建平
作者单位:215004,苏州大学附属第二医院影像科
摘    要:目的 探讨膀胱内翻性乳头状瘤(IPB)的MSCT表现特点及其与尿路上皮乳头状癌的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的14例IPB及25例尿路上皮乳头状癌患者的MSCT表现,比较两者的发病部位、病灶形态及强化程度,并进行统计学检验.结果 14例IPB中10例位于三角区,4例位于侧壁,伴局部膀胱壁增厚者5例;13例呈乳头状,1例呈菜花状.25例尿路上皮乳头状癌中6例位于三角区,19例位于顶侧壁,伴局部膀胱壁增厚者18例;10例呈乳头状,15例呈菜花状.IPB和乳头状癌病灶向腔内突出的最长径与基底部宽径之比分别为2.164 ±0.761、0.747 ±0.196;两者强化值为:动脉期分别为(25.357±17.376) HU、(37.400±14.705) HU,静脉期分别为(34.143 ±22.055) HU、(41.680±17.264) HU,延迟期分别为(42.357±12.701) HU、(39.360±22.038) HU.两者发病部位和病灶形态比较差异具有统计学意义(P<0.05),两者动脉期强化程度比较差异具有统计学意义(P=0.027),静脉期和延迟期强化程度比较差异无统计学意义(P>0.05),但IPB强化程度呈逐渐升高趋势,而乳头状癌静脉期强化程度最高,延迟期减低.结论 IPB多位于三角区,呈乳头状,窄基底与膀胱壁相连;增厚膀胱壁无明显强化;病灶最长径明显大于基底部宽径;三期强化程度呈逐渐升高趋势,但相对较弱.上述影像特点有助于与尿路上皮乳头状癌相鉴别.

关 键 词:体层摄影术  X线计算机  膀胱肿瘤  乳头状瘤  内翻

Inverted Papilloma of Bladder: Its MSCT Findings and Differentiation from Epithelial Papillary Carcinoma of Urinary Tract
Institution:LI Yang;FAN Guohua;ZHANG Caiyuan;Department of Radiology,Affiliated Second Hospital,Soochow University;
Abstract:
Keywords:Tomography  X-ray computed  Urinary bladder neoplasms  Papilloma  inverted
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