急诊介入治疗急性ST段抬高心肌梗死患者白细胞水平与心肌灌注及预后相关研究 |
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引用本文: | 孟先,崔建,白书玲,逯春鹏,王小静,秦旭光.急诊介入治疗急性ST段抬高心肌梗死患者白细胞水平与心肌灌注及预后相关研究[J].中国医刊,2010,45(12). |
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作者姓名: | 孟先 崔建 白书玲 逯春鹏 王小静 秦旭光 |
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作者单位: | 清华大学第一附属医院华信医院,北京,100016 |
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摘 要: | 目的 探讨接受急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者即刻白细胞计数(WBC)水平对心肌组织水平灌注状态和预后的影响.方法 回顾性分析自2003年1月至2005年6月因急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)行急诊PCI的患者404例,按急诊PCI前WBC水平分为3组:≤10×109/L为A组,>10×109/L~≤15×109/L为B组,>15×109/L为C组.以TIMI心肌灌注(TMP)分级评估心肌组织水平灌注,并观察住院期间发生的严重心脏不良事件的情况.结果 B、C组较A组年轻,B组吸烟率高于A组,C组CK-MB峰值高于A、B组,C组EF值低于A组,TMP灌注不良及住院死亡,MACE事件发生率高于A、B两组,多元逐步回归分析显示TMP和前壁心梗、年龄、胸痛、发作至PCI时间、术前CK-MB 峰值、WBC升高明显相关.结论 急性心肌梗死时WBC 水平的升高与介入治疗后TMP不良及院内病死率的升高明显相关,是预测院内生存率有价值的指标.
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关 键 词: | 急性心肌梗死 冠状动脉介入治疗 白细胞 心肌灌注 预后 |
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