急性心肌梗塞误诊急性阑尾炎一例

患，男，56岁。于3小时前突发剧烈持续性右下腹痛，伴恶心呕吐，无胸闷，胸痛及气短等症状。体检：T37℃，右下腹肌紧张，伴压痛、反跳痛；血检验WBC8．7×10^9/L，N0．70。拟诊急性阑尾炎。即给予输液、抗炎治疗，24小时后症状未有缓解，准备手术治疗。术前患突然出现不明原因的咳嗽、气急、发绀、心率快、律不齐等症状，经EKG检查示频发室性早搏，V1～V5导联呈现ST段明显抬高．诊断为广泛性前壁心肌梗塞。立即给度冷丁、阿托品、利多卡因、大剂量维生素C、心肌极化液和激素等治疗。30小时腹部症状消失，胸闷及发绀缓解．EKG复查未有异常。