| 拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎 |
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| 引用本文： | 徐克成,李绍白,翁绍纪,雷春,叶平. 拉米夫定和泛昔洛韦联合治疗慢性乙型肝炎[J]. 胃肠病学, 2001, 6(2): 68-71 |
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| 作者姓名： | 徐克成 李绍白 翁绍纪 雷春 叶平 |
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| 作者单位： | 1. 深圳市罗湖人民医院肝病研究中心 深圳养和医疗中心
2. 深圳市罗湖人民医院肝病研究中心 |
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| 摘 要： | 背景现有的抗病毒药物单用均难以完全清除乙型肝炎病毒(HBV)感染。体外研究证明，拉米夫定(LMD)和Penciclovir[泛昔洛韦(FCV)的活性代谢物]联合应用对HBV复制具有相加或协同抑制作用。目的研究LMD和FCV联合疗法对慢性乙型肝炎感染的疗效。方法21例慢性乙型肝炎患者在联合治疗前曾接受6个月以上的LMD治疗，但均未取得改善。所有患者均为血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性，具有高水平HBVDNA和丙氨酸转氨酶(ALT)，17例乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性。12例HBeAg阳性患者的诊断得到组织学证实。联合用药方案为治疗期LMD100mgqd+FCV500mgtid口服4个月；随访期(5～10个月)单用LMD，剂量同前。结果21例患者的血清HBVDNA水平在治疗前为1×10819±0.58copies/ml，治疗期末为1×104.55±1.18copies/ml，随访期为1×105.25±1.82copies/ml(P＜0.01)；ALT水平从联合治疗前的225U/L±110U/L降至治疗期末的79U/L±50U/L和随访期的81U/L±48U/L(P＜0.01)。17例HBeAg阳性患者中，8例(47.1％)发生HBeAg/抗HBe血清转换；与此同时，血清ALT均正常化，HBVDNA降至1×104copies/ml以下(P＜0.01)。4例HBeAg阴性患者中，3例HBVDNA降至1×104copies/ml以下，ALT同时降至正常或明显降低。共有2例患者在随访期复发，其中1例HBeAg再次转为阳性，但HBVDNA和ALT均低于治疗前水平。10例接受肝活检复查的患者中，分别有8例(80％)和4例(40％)肝脏炎症活动度和纤维化程度得到改善(P＜0.05)，无一例病变加重。结论LMD和FCV有协同或相加性抗HBV作用，可作为慢性乙型肝炎可供选择的治疗方法。
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| 关 键 词： | 慢性乙型肝炎 拉米夫定 药物联合疗法 泛昔洛韦 |
| 修稿时间： | 2001-03-20 |
Combination Therapy of Lamivudine and Famciclovir for Patients with Chronic Hepatitis B |
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| XU Kecheng,LI Shaobai,WENG Shaoji,LEI Chun,YE Ping. Hepatology Research Center,Shenzhen Luohu People Hospital,Shenzhen. Combination Therapy of Lamivudine and Famciclovir for Patients with Chronic Hepatitis B[J]. Chinese Journal of Gastroenterology, 2001, 6(2): 68-71 |
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| Authors: | XU Kecheng LI Shaobai WENG Shaoji LEI Chun YE Ping. Hepatology Research Center Shenzhen Luohu People Hospital Shenzhen |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hepatitis B Chronic Lamivudine Drug Therapy Combination Famciclovir |
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