基于血清cystatin c、crea的CKD-EPI公式及相关标志物在慢性肾病中的临床应用评价

目的探讨基于血清cystatin c、crea的CKD-EPI公式及相关的肾脏功能标志物在评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程中的临床应用价值。方法采用增强透射免疫比浊法测定血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin c,cyc）,酶法测定血清肌酐（crea）、免疫比浊法测定血清β2微球蛋白（β2-mg）;应用CKD-EPI公式估算肾小球滤过率（eGFR）,并对患者进行分组（eGFR〉=120、90-119、60-89、30-59、15-29及〈15。单位mL/min/1.73m2,分别对应为I、II、III、IV、V及VI组）,对比组间cyc、crea及β2-mg水平、阳性率及升高水平,进行统计学分析。结果 2按照eGFR逐渐降低的趋势,各分组cyc、crea及β2-mg水平均逐步上升,cyc、cre及β2-mg组间比较均F值分别为226.36、142.88及256.56,p值分别为1.27×10-102、3.37×10-79及1.83×10-109,差异均有统计学意义;2各组前述指标的阳性率呈上升趋势,〈60 mL/min/1.73m2后均达到或接近全部阳性;3各组前述指标水平的升高倍数逐步上升,cyc及crea的升高倍数最为显著。结论综合eGFR计算值、血清中cyc及crea、β2-mg水平对评价肾脏功能、诊断肾脏疾病和衡量肾病进程有较高的临床价值。