喉气管狭窄的手术治疗临床观察

目的对喉气管狭窄的不同手术治疗方法的临床疗效进行观察和总结。方法支撑喉镜下声门下气管内疤痕切除术,此方法优点是创伤较小,不用行喉裂开,并且不会破坏喉腔的结构;CO2激光手术,此方法对于范围比较小的声门型瘢痕狭窄者是十分适用的,理想的适应症是比较薄的先天性喉蹼;喉裂开喉成形术,该方法适用于喉软骨支架缺损较少的患者,以及声门上、声门和声门下或混合型喉狭窄;T形管置入术,此方法适用于喉癌术后导致喉气管狭窄、喉外伤导致颈段气管狭窄者;喉气管切开植入移植物术,该方法适用于各部位属于骨架缺损的喉气管狭窄者。结果所有18例患者中,行支撑喉镜下声门下气管内疤痕切除术1例,一次治愈1例,总治愈率为100%;行CO2激光手术4例,一次治愈3例,两次治愈1例,总治愈率100%;行喉裂开喉成形术6例,一次治愈4例,两次治愈1例,1例未治愈,总治愈率83.3%;行T形管置入术2例,一次治愈2例,总治愈率100%;行喉气管切开植入移植物术5例,一次治愈3例,两次治愈1例,1例因住址搬迁失访,总治愈率80.0%。结论治疗喉气管狭窄需要依据不同的病因、狭窄类型、范围等采取个性化治疗,从而获得满意效果。