不同术式动静脉内瘘术的疗效比较

目的]探讨动静脉内瘘术的手术方式及不同术式的疗效。方法]选择慢性肾功能衰竭动静脉内瘘成形手术患者85例，其中前臂自体动静脉内瘘术71例、肘窝部自体动静脉内瘘术9例和下肢自体动静脉内瘘术5例，随访1年，比较三种术式的疗效、吻合口径、内瘘血流量、透析血流量。结果]动静脉内瘘术总体成功率89．4％，前臂自体动静脉内瘘术组成功率为94．4％（67/71）、肘部自体动静脉内瘘术组成功率77．8％（7/9）均显著高于下肢自体动静脉内瘘术组40．0％（2/5），前臂自体动静脉内瘘术组显著高于肘部自体动静脉内瘘术组，其差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论]动静脉内瘘术首选前臂自体动静脉内瘘术，其成功率高，肘窝部自体动静脉内瘘术虽然成功率也高，但手术较复杂。