系统评价两种内固定方式对成人胫骨干远端骨折疗效

【目的】采用Meta分析的方法评价使用钢板与髓内钉这两种内固定方式治疗成人胫骨干远端骨折并发症，旨为临床治疗成人胫骨干远端骨折提供参考依据。【方法】计算机检索及手工检索收集钢板与髓内钉治疗成人胫骨干远端骨折的随机对照试验（RCT）和半随机对照试验（CCT），对纳入研究进行方法学质量评价，资料提取后，采用按Cochrane协作网推荐的方法进行系统评价。【结果】Meta分析显示：髓内钉组畸形愈合率、膝部疼痛发生率显著高于钢板组，感染发生率显著低于钢板组，其差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组骨折延迟愈合、二次手术发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】髓内钉治疗成人胫骨干远端骨折有较高的畸形愈合率、膝部疼痛发生率，但感染率较钢板组低。