肾移植:诊断和介入放射学

移植肾病理形态的影象诊断及功能判断对病人术后早期阶段及晚期并发症发生后的及时处理极为重要。肾移植后并发症包括急性肾小管坏死(占20—50％);急性排异(占80—90％);渗液、瘘、梗阻、感染、出血和淋巴囊肿(占3—20％);动脉栓塞和静脉血栓(少见)以及免疫抑制治疗引起的其他器官并发症。晚期并发症还包括慢性排异;肾移植性疾病及继发高血压的移植肾动脉狭窄。核素显像肾移植术后早期,用~(99m)锝-过磷酸盐、~(131)碘-邻碘马尿酸钠和~(99m)锝-DTPA 检查移植肾灌注情况和功能情况是评价和随访移植肾的主要方法。排异时~(131)碘-邻碘马尿酸钠肾图的变化比生化改变提前24到48小时。