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对徒手置入胸椎椎弓根螺钉的安全性评价
引用本文:王岩,毛克亚,张永刚,刘郑生,肖嵩华,刘保卫,王继芳,卢世璧. 对徒手置入胸椎椎弓根螺钉的安全性评价[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2006, 16(8): 596-599
作者姓名:王岩  毛克亚  张永刚  刘郑生  肖嵩华  刘保卫  王继芳  卢世璧
作者单位:中国人民解放军总医院骨科,100853,北京市
摘    要:目的:评价徒手置入胸椎椎弓根螺钉的安全性并探讨其置钉方法.方法:372例患者采用徒手方法置入胸椎椎弓根螺钉,记录置入操作中和术后并发症,其中37例患者术后行CT断层扫描检查判断螺钉的位置,记录所有穿透骨皮质螺钉的数目和距离.结果:共徒手置入胸椎椎弓根螺钉2261枚,平均每例患者置入螺钉6.08枚,术中6例次置钉过程中出现脑脊液从钉道中流出,术中和术后未出现神经、血管和内脏损伤等并发症.37例患者术后行CT扫描判断螺钉位置,405枚螺钉中124枚(30.62%)穿透骨皮质,1枚(0.02%)穿透椎弓根内侧壁超过4mm.结论:徒手置入胸椎椎弓根螺钉穿透骨皮质的发生率较高,应该根据每个椎体旋转、倾斜等差异个体化确定置钉位置和方向,操作仔细认真,保证准确、安全、可靠地置入胸椎椎弓根螺钉.

关 键 词:胸椎  椎弓根  螺钉  安全性
文章编号:1004-406(2006)-08-0596-04
收稿时间:2005-08-10
修稿时间:2006-02-20

Safety of free hand pedicle screw placement in the thoracic spine
Abstract:
Keywords:Thoracic spine    Pedicle    Screw    Safety
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