临床药师构建肺诺卡菌病会诊思维导图的临床药学实践

目的 探讨临床药师构建肺诺卡菌病会诊思维导图并应用于临床实践，为促进临床正确遴选诺卡菌病治疗用药并保障药物安全性及疗效提供参考。方法 收集2017年1月-2022年4月我院肺诺卡菌感染患者7例，依据循证医学证据，针对诺卡菌菌种不同药敏性差异大和一线药物复方磺胺甲噁唑不良反应多的难点，构建会诊思维导图（主要包括了解病史、确定感染菌、明确危险因素、制定治疗方案、治疗评估等），制定7例肺诺卡菌感染患者的治疗方案，并进行全程药学监护。结果 结合思维导图，根据诺卡菌菌种的不同、有无药敏结果、患者的过敏史等予以不同的抗菌药物联合方案，其中4例均联合了亚胺培南西司他丁治疗，对长期使用复方磺胺甲噁唑、利奈唑胺的患者进行全程药学监护，并及时处理了药物不良反应。结论 临床药师将肺诺卡菌病会诊思维导图运用到住院患者治疗过程中，利用药学专业优势，参与临床药物治疗，在临床治疗团队中发挥了积极作用，促进了患者合理用药。