零阻断免缝合技术在腹腔镜下肾部分切除术中的临床应用研究

目的通过后腹腔镜零阻断免缝合肾部分切除术(ZS-RLPN)用于局限性肾肿瘤的临床治疗,分析该项技术对肾功能保护方面的治疗效果及安全性。方法通过对武汉科技大学附属孝感医院泌尿外科从2020年7月到2022年1月收治的25例局限性肾肿瘤患者病例资料进行回顾性分析,其中A组12例患者行阻断肾动脉的后腹腔镜肾部分切除术(RAO-RLPN),B组13例患者行ZS-RLPN,通过对比两组在术中手术时长、热缺血时间、术中出血量、术前、术后24 h内血肌酐值及血尿素氮值,术后24 h引流量、术后住院时长、术后并发症发生率(出血、感染、漏尿等)、病理切缘阳性率、输血率、术后3个月肾动态显像测定术肾肾小球滤过率(GFR),短期随访复发率、转移率等方面的整理数据,进行比较分析。结果两组术后24 h血肌酐(84.66±4.64)μmol/L vs.(78.00±8.76)μmol/L)]、术后24 h血尿素氮(8.06±1.18)mmol/L vs.(6.33±2.14)mmol/L)]、术中出血量(93.25±23.65)mL vs.(138.21±13.77)mL],差异有统计学意义(P<0.05),其中术后术肾GFR(40.06±4.67)mL/min vs.(43.22±6.15)mL/min)]差异无统计学意义(P>0.05)。结论后腹腔镜下零阻断免缝合肾部分切除术效果确切,可以最大限度保护肾功能,具有较好的临床可行性。