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| 机械通气策略 | |
| 作者姓名： | 俞森洋 |
| 作者单位： | 100853,北京,解放军总医院南楼呼吸科 |
| 摘 要： | 对急性呼吸窘迫综合征 (ARDS)和机械通气相关性肺损伤 (VALI)的深入研究 ,导致允许性高碳酸血症 (PHC)、肺开放策略的发展和临床应用[1 3 ] 。通气治疗的目标也已从单纯追求血气值的正常 ,转为趋利避害 ,在维持患者基本通气要求的同时 ,兼顾各脏器功能的保护和尽量避免VALI的发生上来。一、VALI[1 4]正压通气可引起或加重肺损伤 ,即所谓的VALI。VALI的表现可分为两类 :一类为肺泡外气体 ,如气胸、纵隔气肿、皮下气肿、间质气肿、系统性气栓塞等 ,常称之为气压伤。Dreyfuss等主张改气压伤为容积伤。但大潮气容积通气引起肺泡过度… |
| 关 键 词： | 机械通气 机械通气相关性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 致病机制 肺开放 |
| 修稿时间： | 2002-09-24 |
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