颜面播散性粟粒性狼疮1例

患者男性,36岁。面部无明显诱因出现多个米粒大的结节2个月,逐渐增多,无破溃,偶有痒感。皮肤科检查:面部见多个红色丘疹、斑疹,直径1～5 mm,表面光滑,孤立存在、无融合,眼周较为集中。病理检查巨检:梭形皮肤组织0.8 cm×0.4 cm×0.3cm大小,皮面中心稍隆起,表面完整,无破溃,色泽正常。镜检:表皮完整,无破溃(图1),真皮浅层至皮下组织中见较多上皮样细胞团,结节状分布,可见个别多核巨细胞和少量干酪样坏死(图2,3),上皮样细胞团周围有较多淋巴细胞浸润。病变破坏汗腺、毛囊(图4)。