胃肝样腺癌伴肝转移一例 |
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引用本文: | 王舟翀,罗浩.胃肝样腺癌伴肝转移一例[J].中华普通外科杂志,2012,27(5). |
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作者姓名: | 王舟翀 罗浩 |
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作者单位: | 上海市普陀区人民医院普外科 |
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摘 要: | 患者,男,48岁.2009年12月因"中上腹持续性疼痛1周"就诊,行胃镜检查,活检病理提示"腺癌".术前检查:血清AFP> 350 ng/ml(参考值1.09 ~8.04 ng/ml),CEA66.30 ng/lm(参考值0~5ng/ml).CT检查:"胃体小弯侧胃壁增厚突人胃腔,增强后有明显强化(平扫CT值28 HU,动脉期90HU,静脉期70HU),肝表面光滑,各叶比例均匀,实质密度未见异常"(图1).评估后行胃癌根治术(远端胃切除,D2淋巴结清扫,毕Ⅰ式吻合),术后病理提示"胃肝样腺癌,肿瘤位于胃窦部,溃疡浸润型,6 cm ×2.2 cm,浸润至浆膜外,淋巴管内癌浸润(+),血管内癌浸润(+),神经周围癌浸润(一),上、下切缘(一).
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