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肾移植后早期应用咪唑立宾的有效性及安全性
引用本文:陈莉萍,刘磊,钱叶勇,蔡明,张晓琳,石炳毅.肾移植后早期应用咪唑立宾的有效性及安全性[J].中华器官移植杂志,2012,33(1).
作者姓名:陈莉萍  刘磊  钱叶勇  蔡明  张晓琳  石炳毅
作者单位:解放军第三○九医院器官移植中心,北京,100091
摘    要:目的 探讨肾移植后早期应用咪唑立宾( MZR)的有效性和安全性.方法 采用前瞻性临床随机对照研究.将61例首次肾移植受者按随机数字表法分为2组:(1)MZR组:33例,应用他克莫司(Tac)+ MZR+泼尼松(Pred)预防排斥反应;(2)吗替麦考酚酯组(MMF)组:28例,应用Tac+ MMF+ Pred预防排斥反应.MZR的用法为:体重<50 kg者为150mg/d,早餐后口服;体重≥50kg者为200 mg/d,分早、晚2次口服.MMF、Tac和Pred按常规剂量服用.2组受者均于术前2h和术后4d接受巴利昔单抗(20mg/d)诱导治疗.观察并比较2组受者术后6个月内的急性排斥反应(AR)发生率、移植肾存活率以及高尿酸血症、骨髓抑制、巨细胞病毒感染、胃肠道反应等的发生率.结果 术后6个月内,MZR组AR发生率为15.2%,MMF组AR发生率为10.7% (P>0.05);MZR组移植肾存活率为97.0%,MMF组移植肾存活率为89.3%(P>0.05).MZR组和MMF组间高尿酸血症、骨髓抑制、胃肠道反应和肺部感染的发生率的差异无统计学意义(P>0.05).其中,MZR组未发生巨细胞病毒感染,而MMF组则发生4例(36.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 在严密监测下,MZR可应用于肾移植术后早期抗排斥反应治疗.

关 键 词:肾移植  移植物排斥  咪唑立宾

Efficacy and safety of mizroribine in early postoperative renal transplantations
CHEN Li-ping , LIU Lei , QIAN Ye-yong , CAI Ming , ZHANG Xiao-lin , SHI Bing-yi.Efficacy and safety of mizroribine in early postoperative renal transplantations[J].Chinese Journal of Organ Transplantation,2012,33(1).
Authors:CHEN Li-ping  LIU Lei  QIAN Ye-yong  CAI Ming  ZHANG Xiao-lin  SHI Bing-yi
Abstract:
Keywords:Kidney transplantation  Graft rejection  Mizroribine
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