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第三方脐血预防异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病
引用本文:陈心传,刘霆,李建军,刘志刚,代阳,唐韫,蔡静,贾永前.第三方脐血预防异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病[J].中华器官移植杂志,2012,33(2).
作者姓名:陈心传  刘霆  李建军  刘志刚  代阳  唐韫  蔡静  贾永前
作者单位:四川大学华西医院血液科, 成都,610041
摘    要:目的 探讨无关供者和单倍型亲缘供者异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)前输注第三方脐血预防移植物抗宿主病(GVHD)的效果.方法 2007年至2011年接受无关供者及单倍型亲缘供者allo-HSCT的受者共41例.脐血预防组(25例),于移植前1d予以HLA配型为4/6~6/6的第三方脐血细胞输注,平均输入有核细胞数为(1.64±0.49)×107/kg,次日再输入供者造血干细胞.其余患者作为对照组(16例).两组均采用抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A+甲氨蝶呤+吗替麦考酚酯预防急性GVHD.比较两组间急性GVHD的发生率、严重程度以及移植相关死亡率.结果 脐血预防组和对照组aGVHD累积发生率分别为44.0%(11/25)和68.8%(11/16),两组比较,差异无统计学意义(x2=2.403,P>0.05);Ⅲ~Ⅳ度aGVHD累积发生率分别为16.0%(4/25)和37.5%(6/16),两组比较,差异无统计学意义(x2=2.445,P>0.05),100 d治疗相关病死率分别为12.0%(3/25)和12.5%(2/16),两组比较,差异无统计学意义(x2=0.002,P>0.05).结论 在无关供者及单倍型亲缘供者allo-HSCT前应用第三方脐血细胞,可能有效预防GVHD的发生或减轻GVHD的严重度,但尚需要进一步设计扩大规模的随机对照临床试验验证其有效性.

关 键 词:造血干细胞移植  脐带血  移植物抗宿主病

Cord blood as third party cells for prophylaxis of graft versus host disease in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation
CHEN Xin-chuan , LIU Ting , LI Jian-jun , LIU Zhi-gang , DAI Yang , TANG Yun , CAI Jing , JIA Yong-qian.Cord blood as third party cells for prophylaxis of graft versus host disease in allogeneic hematopoietic stem cell transplantation[J].Chinese Journal of Organ Transplantation,2012,33(2).
Authors:CHEN Xin-chuan  LIU Ting  LI Jian-jun  LIU Zhi-gang  DAI Yang  TANG Yun  CAI Jing  JIA Yong-qian
Abstract:
Keywords:Hematopoietic stem cell transplantation  Cord blood  Graft vs host disease
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