美托洛尔与地高辛对永久性房颤心室率控制的临床对比研究

目的:探讨美托洛尔与地高辛对永久性心房纤颤心室率控制的效果及不良反应。方法:对永久性房颤患者256例随机分为两组,分别给予美托洛尔或地高辛控制心室率。动态心电图检查治疗前和治疗后3个月最快心室率、最慢心室率、平均心室率的变化。结果:两组治疗后平均心率变化无统计学意义。两组间最快心率(多发生在白天活动后),比较差异显著,有统计学意义。两组间最慢心率(多发生在夜间休息时)比较,相差有统计学意义。两组用药后症状改善情况,白天美托洛尔组100%,地高辛组70%,有显著差异。夜间两组自觉症状改善分别为95%和98%,无差异。美托洛尔组有10例在服药过程中浮肿加重,地高辛组在服药过程中未见不良反应症状。结论:美托洛尔在控制活动状态下的心室率优于地高辛,但是美托洛尔易引起水钠储留,对于心衰患者两者合并能起到协同作用。