| 摘 要： | 目的:探讨和肽素与缺血修饰白蛋白水平变化在急性冠脉综合征(ACS)中的临床表达意义。方法:选择ACS患者208例,按照冠脉造影梗塞或者狭窄支数分为一支病变组(A组)87例,两支病变组(B组)65例,三支病变组(C组)35例,左主干病变组(D组)21例,与同期收治的冠脉造影狭窄<50%的胸闷胸痛患者60例,作为对照组;收集所有病例血浆和肽素和缺血修饰白蛋白水平变化值,观察心肌梗死患者发生心衰情况,并用Gensini积分法进行评分,分析和肽素和IMA水平与冠脉病变程度的相关性。结果:1ACS组和肽素、IMA水平和Gensini积分明显高于对照组,各组间与对照组相比均有统计学差异;D组和C组和肽素、IMA水平和Gensini明显高于A组、B组;D组又高于C组,各组间相比均有统计学差异;2和肽素、IMA水平Gensini积分随着病变程度加重而升高,发生心衰患者和肽素、IMA水平和Gensini积分明显高于未发生心衰患者,各组间相比均有统计学差异。结论:IMA可做为临床早期诊断ACS的金标准,和肽素通过与血脂等代谢因子的作用参与了ACS的发生发展过程,是ACS危险分层的指标之一,可以预测疾病的严重程度,指导临床用药。
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