儿童下呼吸道感染细菌病原及耐药分析

目的调查分析马鞍山市近期儿童下呼吸道感染的病原菌及其耐药性，指导临床合理使用抗生素。方法对入住我院儿科的630例下呼吸道感染患儿的痰液标本进行分离培养，做菌株鉴定和药敏实验。结果分离培养出病原菌216株，阳性率34．3％，其中革兰阴性菌155株（71．8％），革兰阳性菌61株（28．2％）。革兰阴性菌以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主。敏感的抗生素为亚胺培南、美洛培南、哌拉西林／他唑巴坦、阿米卡星。革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌，肺炎链球菌为主，金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌对青霉素的耐药率达89％、56％，对红霉素的耐药率为53％、100％，对左氧氟沙星、万古霉素敏感。结论我院儿童下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主，大肠埃希氏菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌肺炎亚种、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌为主要病原菌，对抗生素的耐药性较强，应定期监测病原菌及其耐药谱变化，为抗生素的合理使用提供依据。