| 经鼻内镜鼻窦术后自控静脉镇痛对血浆白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α的影响 |
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| 引用本文： | 耿宛平,高延永,庾俊雄,陶赞英,刘强和,伍红良.经鼻内镜鼻窦术后自控静脉镇痛对血浆白细胞介素-2、肿瘤坏死因子-α的影响[J].实用医学杂志,2010,26(16). |
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| 作者姓名： | 耿宛平 高延永 庾俊雄 陶赞英 刘强和 伍红良 |
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| 作者单位： | 1. 桂林医学院附属医院耳鼻咽喉头颈外科,541001
2. 桂林医学院附属医院麻醉科,541001
3. 桂林医学院附属医院实验中心,541001 |
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| 基金项目： | 广西壮族自治区卫生厅科研基金资助项目(编号:Z2008253):广西壮族自治区医疗卫生重点科研课题基金资助项目 |
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| 摘 要： | 目的:研究经鼻内镜鼻窦手术后自控静脉镇痛对患者血浆白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行功能性鼻内镜鼻窦手术的患者40例,随机分为两组,各组20例.试验组为自控静脉镇痛组,对照组为口服药镇痛组.术后8、24、48h随访.分别记录并比较术后各时间点VAS评分,术前术后血压、血氧、心率、呼吸及不良反应发生率.分别于麻醉前、术后8、24、48 h抽取外周静脉血检测血清IL-2、TNF-α.结果:试验组镇痛效果满意.48 h内各时间点,VAS评分对照组＞试验组(P＜0.05).血压、血氧、心率、呼吸两组比较差异无显著性(P＞0.05),两组术后TNF-α均升高(P＜0.05),对照组术后TNF-α升幅较试验组大(P＜0.05);与术前相比,对照组术后48 h内各时间点血浆IL-2均降低(P＜0.05),IL-2试验组术前术后比较差异无显著性(P＞0.05).结论:自控静脉镇痛在经鼻内镜鼻窦手术后取得良好镇痛效果,并且有效的调节细胞因子的平衡,缓解了术后的免疫损伤.
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| 关 键 词： | 镇痛 病人控制 鼻内镜手术 疼痛 白细胞介素2 肿瘤坏死因子-α 免疫 |
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