血清胱抑素C及尿肾功三项联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys - C)及尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-M)、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对高血压肾病早期损伤的诊断价值.方法 根据WHO/ISH标准,将高血压患者分为高血压Ⅰ期(Ⅰ组:血压140～159/90～99mmHg)；高血压期Ⅱ期(Ⅱ组:血压≥160/100mmHg)；根据尿常规检查将高血压患者分为A组(无蛋白尿)和B组(有蛋白尿).分别测定126例高血压患者和120例对照组人群尿液中mALB、β2-M、NAG及血清中Cys -C、BUN、Cr含量并进行比较,分析各组人群中mALB、β2-M、NAG、Cys-C、BUN、Cr异常检出率.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者和对照组比较,mALB、β2-M、NAG、Cys -C含量差异有统计学意义(t分别为15.59,12.32和6.93,8.69,P值均＜0.05),BUN、Cr差异无统计学意义(P值均＞0.05)；A、B组患者和对照组比较,mALB、β2-M、NAG、Cys -C含量差异有统计学意义(t分别为17.59,15.31和4.93,5.92,P均＜0.05),BUN、Cr差异无统计学意义(P值均＞0.05)；高血压患者各组人群mALB、β2-M、NAG、Cys -C异常检出率差异有统计学意义(P＜0.01),BUN、Cr异常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Cys-C及尿肾功三项联合检测是高血压病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标.