核苷类药物在乙型肝炎后肝硬化治疗中的应用探讨

目的：探讨经核苷类药物诊治乙肝炎后肝硬化的疗效。方法选取2009年5月～2013年5月开平市中心医院收治的乙肝后肝硬化者81例,随机均分为3组（n=27）,即肝病1组、肝病2组和肝病3组。对肝病1组行拉米夫定诊治,对肝病2组行阿德福韦酯诊治,对肝病3组行恩替卡韦诊治。结果诊治1年之后,肝病1组、肝病2组及肝病3组的HBV之中的DNA承载量相比诊治前显著降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;比较肝病1组、肝病2组、肝病3组间的疗效,肝病3组的HBeAg转变成阴性的概率、HBV的DNA承载量情况要比肝病1组、肝病2组好,差异有统计学意义（P＜0.05）。3组全部无肾功能异常、血磷升高等不良事件。结论经核苷类药物诊治乙肝后肝硬化,可使机体承载的病毒量有效降低,效果突出。尤其恩替卡韦药物疗效更好,安全、可靠、效用高,且无不良反应,应当进一步予以临床推广。