输尿管下段结石1235例诊治分析

目的总结输尿管下段结石的诊治经验。方法回顾分析我院收治的1 235例输尿管下段结石患者,其中856例经B超和X线确诊,另361例经B超+CT确诊,18例经输尿管镜确诊。956例经体外碎石(ESWL)+药物治疗;196例单纯药物治疗;235例经输尿管镜+鈥激光或气压弹道碎石;12例行开放或腹腔镜技术切开取石。结果单纯药物治疗组132例结石排出,占67.3%。体外碎石组708例结石排出,占74.1%。输尿管镜下232例治愈,占98.7%。腹腔镜或开放手术12例均取出结石。结论 CT在输尿管结石的诊断中具有重要价值;ESWL+药物治疗仍然是输尿管下段结石的首选和主要治疗手段;输尿管镜下鈥激光碎石是重要的补充方法,而且安全、有效。只有少数特殊的患者才采用开放或腹腔镜下切开取石。