| 摘 要： | 目的分析经阴道三维超声结合抗苗勒管激素在多囊卵巢综合征(PCOS)卵巢功能评价中的价值。方法选取2016年6月-2017年12月在苏州市中医医院确诊的50例PCOS患者(病例组)和同时期年龄相仿的50例健康女性(对照组)作为研究对象,采用经阴道三维超声检查,采集双侧卵巢三维容积数据(卵巢容积,总卵泡容积,卵巢间质容积,窦卵泡数量,最大卵泡直径)及卵巢间质三维能量血管指数值(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),检测血清抗苗勒管激素(AMH)和内分泌[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)]水平,分析AMH、三维超声指标与内分泌指标关系,评估窦卵泡数量、AMH单独及联合评价患者卵巢功能的价值。结果病例组患者卵巢容积、总卵泡容积、卵巢间质容积均增大,窦卵泡数量增多,最大卵泡直径小于对照组,VI、FI、VFI指标均大于对照组(P0. 05);病例组血清AMH、LH、T水平显著高于对照组(P0. 05),两组血清FSH、PRL、E2、PROG相比差异无统计学意义(P0. 05);病例组总卵泡容积、卵巢间质容积和最大卵泡直径与AMH无相关关系(P0. 05),卵巢容积、窦卵泡数量与AMH呈中等正相关关系(r=0. 629,0. 753,P=0. 000);病例组LH与卵巢容积、窦卵泡数量、VI、FI、VFI、AMH呈中等正相关关系(r=0. 697,0. 618,0. 589,0. 576,0. 519,0. 741; P=0. 000); T与卵巢容积、窦卵泡数量、AMH呈高度正相关关系(r=0. 859,0. 817,0. 806; P=0. 000);窦卵泡数量、AMH单独及联合检测评估患者卵巢功能的ROC曲线下面积分别为0. 737、0. 710、0. 896。结论经阴道三维超声结合AMH评估PCOS患者卵巢功能的灵敏度和特异度更好。
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