2012—2016年重庆市城市人群结直肠癌筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析2012—2016年重庆城市高风险人群结直肠癌筛查情况，为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。［方法］ 2012—2016年对重庆市4个辖区(沙坪坝、南岸区、渝中区和九龙坡区)中40~69岁户籍人口进行高风险评估，对评估出的结直肠癌高危人群采用全结肠镜、指示性活检技术开展相应的检查，探讨结直肠癌筛查效果。［结果］ 4年共计评估出结直肠癌高危人群21 441名，高风险评估率为12.19%；实际参与全结肠镜检查者4110名，总体依从性为19.17%。息肉检出率为19.51%(802/4110)，男性息肉检出率(26.73%)明显高于女性(14.33%)；随着年龄的增长，息肉检出率逐渐上升，且差异有统计学意义(P<0.01)。有936例患者在结肠镜下取标本进行病理检查，检出结直肠癌9例(0.22%)，癌前病变106例(2.58%)，非进展期腺瘤341例(8.30%)，非瘤性息肉235例(5.72%)；每种病变的检出率男性均高于女性，并且随着年龄增长呈上升趋势。［结论］ 高危人群中肠道病变检出率男性均明显高于女性，年龄越大检出率越高。男性或年长者是结直肠癌筛查关注的重点，应进一步提高他们在结直肠癌筛查中的依从性。