上皮间质转化相关因子E-钙黏蛋白和波形蛋白在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

目的探讨上皮间质转化相关因子E-钙黏蛋白(E-cadherin)和波形蛋白(Vimentin)在浸润性乳腺癌中的表达情况及两者的相关性,并分析其与临床病理特征及预后的关系,为临床治疗和干预浸润性乳腺癌提供理论依据。方法采用免疫组织化学方法检测150例浸润性乳腺癌和50例癌旁正常组织中上皮间质转化相关因子E-cadherin和Vimentin的表达情况,统计分析E-cadherin和Vimentin的相关性,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果 150例浸润性乳腺癌组织中Vimentin蛋白阳性表达64例,阳性率为42. 67%,E-cadherin蛋白阳性表达71例,阳性率为47. 33%; 50例癌旁正常乳腺组织中Vimentin蛋白阳性表达4例,阳性率为8. 00%,E-cadherin蛋白阳性表达45例,阳性率为90. 00%。浸润性乳腺癌组织中Vimentin蛋白阳性表达率显著低于癌旁正常乳腺组织,E-cadherin蛋白阳性表达率显著高于癌旁正常乳腺组织,差异有统计学意义(P<0. 05)。Vimentin蛋白在浸润性乳腺癌组织中的阳性表达与患者临床分期、淋巴结转移有关(P<0. 05),与患者年龄、肿瘤大小、组织学分级无关(P>0. 05)。E-cadherin蛋白在浸润性乳腺癌组织中的阳性表达与患者临床分期、淋巴结转移、组织学分级有关(P<0. 05),与患者年龄、肿瘤大小无关(P>0. 05)。随访5年,失访22例,随访到128例,死亡46例,其中44例死于浸润性乳腺癌,2例死于其他原因,1年、3年、5年总生存率分别为96. 88 (124/128)、84. 38 (108/128)、64. 06 (82/128)。Vimentin蛋白的阳性表达越强,无瘤生存时间越短,E-cadherin蛋白阳性表达越强,无瘤生存时间越长,差异有统计学意义(P<0. 05)。结论上皮间质转化相关因子E-cadherin和Vimentin表达的联合检测可预测浸润性乳腺癌的临床分期、组织学分级,对预后的判断具有重要的临床意义。