摘 要: | 目的探讨孕中期超声检测子宫动脉血流(PI、RI)联合母体平均动脉压用于筛查妊娠期高血压疾病孕妇及对妊娠结局的影响,为改善妊娠期高血压疾病孕妇分娩结局的干预措施提供依据。方法选取2016年7月-2017年12月在上海市嘉定区妇幼保健院产科门诊就诊的孕16周孕妇4 000例行超声检测子宫动脉搏动指数(PI)和子宫动脉阻力指数(RI)及母体平均动脉压(MAP)联合检查,将联合检查发现异常及妊娠期高血压疾病患者396例按照完全随机方式分为观察组198例及对照组198例,跟踪随访7个月。并对观察组孕妇进行妊娠期高血压疾病干预,观察并统计观察组与对照组孕妇发生妊娠期高血压疾病的病例数及出现时间;并采集两组孕妇发生妊娠高血压并发症情况,统计两组孕妇的围产结局(分娩孕周、体质量、Apgar评分)。结果平行联合检查具有更高的灵敏度,能够更有效筛查出可能发生妊娠期高血压疾病的孕妇。观察组患者妊娠期高血压疾病严重程度及发生例数显著低于对照组,妊娠期高血压疾病的发生时间显著迟于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。观察组孕妇母婴并发症发生率显著高于对照组,死胎发生率显著低于对照组,孕妇分娩孕周显著高于对照组,孕妇分娩时体质量、新生儿体质量、新生儿Apgar评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。结论对于孕中期孕妇采用超声检测子宫动脉血流联合平均动脉压有助于筛查妊娠期高血压疾病孕妇,在进行相应的妊娠期高血压疾病干预手段有助于改善妊娠期高血压疾病孕妇的分娩结局,联合检查的价值更高。
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