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二期手术治疗完全性大动脉错位
引用本文:苏肇伉,祝忠群,徐志伟,丁文祥. 二期手术治疗完全性大动脉错位[J]. 中华胸心血管外科杂志, 2002, 18(5): 278-280
作者姓名:苏肇伉  祝忠群  徐志伟  丁文祥
作者单位:200127,上海第二医科大学附属新华医院,上海儿童医学中心心胸外科
摘    要:目的 总结完全性大动脉错位 (D -TGA)二期手术治疗效果和经验。方法 回顾分析1990年 8月至 2 0 0 0年 12月间 8例进行二期手术D TGA病儿。二期手术年龄为 14d~ 96个月 ,平均(5 0 5± 32 4 )个月 ;体重为 3 7~ 2 3 5kg ,平均 (15 9± 6 1)kg。两次手术间隔时间为 3d~ 75个月。初期手术中球囊房间隔缺损扩张术 2例 ,伴肺动脉发育不良行Blalock Taussig分流术 2例 ;因肺动脉高压行肺动脉环缩术 (PAB) 4例。二期手术中Senning手术 1例 ,Rastelli手术 4例 ,大动脉转换术 (ASO) 2例 ,改良Fontan手术 1例。结果 手术早期死亡 2例 ,1例为Rastelli手术 ,另 1例为改良Fontan手术 ,死亡原因分别为器质性肺动脉高压和左室流出道梗阻。早期生存 6例 ,随访发现 ,Senning手术病儿三尖瓣轻度反流 ,心胸比率 0 6 ;3例Rastelli手术者无左、右室流出道梗阻 ,心功能良好 ,III度房室传导阻滞 1例 ,完全性右束支传导阻滞 2例 ;ASO 2例均无解剖问题 ,心功能正常 ,远期效果满意。结论 初期姑息手术可以对完全大动脉错位病儿的生理进行初步“调整”或“准备” ;二期手术尽量选择大动脉转换术 ,由于解剖或生理因素可选择Rastelli手术或Senning手术 ,避免改良Fontan手术。

关 键 词:心血管外科手术方法 D-TGA 儿童 治疗 完全性大动脉错位
修稿时间:2001-08-24

Two stage operation for the transposition of the great artery
SU Zhaokang,ZHU Zhongqun,XU Zhiwei,et al.. Two stage operation for the transposition of the great artery[J]. Chinese Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2002, 18(5): 278-280
Authors:SU Zhaokang  ZHU Zhongqun  XU Zhiwei  et al.
Affiliation:SU Zhaokang,ZHU Zhongqun,XU Zhiwei,et al. Department of Pediatric Thoracic and Cardiovascular Surgery,Xinhua Hospital,Shanghai Children's Medical Center,Shanghai Second Medical University,Shanghai 200127,China
Abstract:
Keywords:Heart defects   congenital Cardiovascular surgical procedures
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