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色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI与病理对照分析
引用本文:李勇刚,楼海燕,王仁法,王承缘,朱文珍,夏黎明,邹明丽,朱大和,董平. 色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI与病理对照分析[J]. 中华放射学杂志, 2003, 37(6): 493-498
作者姓名:李勇刚  楼海燕  王仁法  王承缘  朱文珍  夏黎明  邹明丽  朱大和  董平
作者单位:1. 430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院放射科
2. 华中科技大学同济医学院病理学系
3. 430030,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科
摘    要:目的 研究色素沉着绒毛结节性滑膜炎 (PVNS)MRI表现的病理基础及其在扩散加权像 (DWI)上异常信号改变的机制。方法 分析 7例PVNS的MRI表现 ,计算DWI上异常信号灶的表观扩散系数 (ADC) ,并与手术病理结果进行对照分析。结果  7例PVNS中弥漫型 5例 (膝关节4例 ,肩关节 1例 )。MRI主要表现为关节滑膜广泛增生 ,呈长T1 、长T2 信号 ,其内见含铁血黄素沉着 ,呈长T1 、短T2 信号 ;4例见膝关节腔积液 ,呈长T1 、长T2 信号 ;半月板破坏 3例 ,前、后交叉韧带破坏 2例 ,呈结节状长T1 、长T2 信号 ;4例见关节内软骨和邻近骨质明显破坏 (膝关节 3例 ,肩关节 1例 ) ,1例股骨骨质呈小囊状破坏。局限型 2例 (膝关节、髋关节各 1例 ) ,主要表现为滑膜结节状增生 ,其内亦可见含铁血黄素沉着 ,呈长T1 、短T2 信号。 1例见关节腔内少许积液 ,邻近股骨骨质小囊状破坏。DWI上关节积液、滑膜增生及邻近骨质破坏表现为异常高信号 ,其平均ADC值分别为 2 .750× 1 0 - 3mm2 /s,0 .52 2× 1 0 - 3mm2 /s,0 .559× 1 0 - 3mm2 /s。结论 滑膜绒毛结节状增生及其内点状或结节状含铁血黄素沉着是PVNS的典型表现 ,在MRI上具有一定的特征性 ;DWI有助于区分PVNS病变的不同组织成分 ;病变组织的ADC值下降 ,其对鉴别诊断的意义有待进一

关 键 词:色素沉着绒毛结节性滑膜炎 MRI 病理 对照分析
修稿时间:2003-01-11

MRI-pathologic correlation of pigmented villonodular synovitis
Abstract:
Keywords:Synovitis   pigmented villonodular  Magnetic resonance imaging  Pathology
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