系统性红斑狼疮并发急性心肌梗塞1例

<正> 患者,男,29岁,主因间断皮肤红斑5年,颜面浮肿3个月,全身浮肿2个月于1993年5月12日入院。既往有双膝关节肿痛史7年。病期曾有日光照射后皮肤发红及水疱现象。入院时查体:T 36.8℃,BP19/13.5KPa,贫血貌,颜面浮肿。面部可见蝶形分布色素脱失斑,颈胸及双上肢等处皮肤亦可见多处斑片状色素脱失。心率88次/分,律规整,心音低钝。腹膨隆,腹壁水肿,腹水征阳性。双下肢Ⅱ°指凹性浮肿。实验室检查:Hb60g/L,WBC5.6×10~9/L,血小板50×10~9/L;尿蛋白+++,镜检少数颗粒管型,24小时尿蛋白定量17234mg;血肌酐195umol/L,空腹血糖4.1mmol/L;TTT6.5~u A/G22/34;血沉124毫米/