恙虫病并发弥散性血管内凝血1例

患儿,男性,7个月。因持续发热10d,腹泻4d,咳嗽1d入院。患儿10d前无明显诱因出现发热,体温波动在39～40℃,无抽搐,近4d解稀水样便,每天2～3次,量少,时带有粘液,无便时哭闹不安,近1d咳嗽,呈阵发性,不剧。查体:t39℃,R32m in-1,P128m in-1,神志清,急性重病容,眼睑、颜面及四肢轻度浮肿,贫血貌,右背部可见一焦痂,大小约3m m×5m m,周边稍隆起。皮肤无出血点,双侧腋下淋巴结肿大,咽喉充血,双肺呼吸音粗,未闻及干温性口罗音,心率112m in-1,律齐,心音有力,无杂音。腹平软,肝肋下未触及,肠鸣音正常。实验室检查:血常规W BC13.3×109/L,N35.8%,L4…