Accolade TMZF生物型股骨假体用于全髋置换的早期随访

背景：生物型股骨假体的固定方式与骨水泥假体相比，没有水泥-假体分离，水泥套破裂，水泥碎屑引起骨溶解的担忧，长期结果优良，并且假体远期生存率较高。 目的：观察Accolade TMZF生物型股骨柄假体用于全髋关节置换的近期疗效及并发症。 方法：2010年2月至2012年7月采用生物型股骨柄行初次全髋关节置换67例70髋，均采用Accolade TMZF生物型髋关节假体系统，股骨侧假体使用同一款Accolade TMZF生物锥形柄，髋臼侧则采用Secure-fit HA和Trident PSL HA两种髋臼杯行生物学固定。关节头臼摩擦面采用陶瓷-陶瓷组合49髋，陶瓷-聚乙烯组合19髋，金属-聚乙烯组合2髋。置换后根据髋关节影像学资料评估股骨柄假体的生物学固定、假体周围骨溶解及假体下沉情况，并观察髋关节功能、大腿痛及并发症发生情况。 结果与结论：全部病例随访均超过2年。由置换前Harris髋关节评分(32.7±6.2)分改善至末次随访时(89.2±5.1)分。末次随访时大腿轻度疼痛4例(6%)，无中重度、极重度疼痛。未见患髋因各种原因失败需翻修。X射线片结果示，最终随访时无假体移位或松动现象，股骨侧可见假体周围均为骨性固定，假体下沉< 2 mm者1髋，其余均无假体下沉。术中无血管、神经损伤等并发症出现，但因假体置入时发生股骨距劈裂骨折而采用钢丝环扎4髋。置换后无下肢深静脉血栓形成，无假体周围骨折。提示Accolade TMZF生物型股骨柄用于初次全髋置换的早期疗效满意，可以有效改善髋关节功能。但随访时间较短，中远期疗效需进一步观察。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：人工关节；骨植入物；脊柱；骨折；内固定；数字化骨科；组织工程全文链接：

Early follow-up of total hip arthroplasty with Accolade TMZF cementless femoral prosthesis

BACKGROUND: Compared with the fixation of bone cement prosthesis, the fixation of cementless femoral prosthesis does not have the following worries, including cement-prosthesis separation, cement sheath rupture, and cement debris-induced osteolysis. Long-term outcomes are good, and the survival rate is high.