多发性骨髓瘤6q缺失患者的临床特征研究

目的研究多发性骨髓瘤6q缺失患者的临床特征、细胞遗传学特点，分析6q缺失对患者生存的影响。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2014–2017年新诊断的382例多发性骨髓瘤患者，比较6q缺失患者与非6q缺失患者的临床特征及细胞遗传学特点。并采用Log-rank检验及Cox比例风险回归模型分析影响患者无进展生存（PFS）期和总生存（OS）期的预后因素。结果6q缺失患者与非6q缺失患者比较，中位年龄较高（63岁对58岁，P＝0.039），t（4;14）发生率较高（30.4％对16.4％，P＝0.020），并伴有更高比例的复杂核型（22.2％对5.3％，P＝0.001）。Log-rank单因素生存分析显示，6q缺失与较短的PFS期相关。但在Cox多因素比例风险回归模型中，6q缺失不是独立的预后因素，其对生存期的影响受到年龄、t（4;14）等其他危险因素的影响。结论多发性骨髓瘤中6q缺失多见于高龄患者，常伴随t（4;14）及复杂核型，但6q缺失不是独立预后因素。